נשים, סמים ואלכוהול / מאפיינים וסכנות ייחודיים

מאת: נטלי רט, עו"ס מטפלת 

chomerlemahshava

התמכרות לסמים ואלכוהול – נתפסת כ"מחלה גברית". גבר מכור נתפס כהרפתקן או חולה, ואילו אישה מכורה – נתפסת כאישה רעה, לא מוסרית מבחינה מינית וערכית ולא כ-חולה.

הגורמים לשימוש בסמים בקרב נשים:

  1. אירוע טראומתי בחייהן. כמו: גילוי עריות, אונס, אלימות.
  2. טראומות ילדות – אובדן או חסר הורה.
  3. בעיות בתפקוד הנשי: בעיות גניקולוגיות, לידה, פרידות, גירושין, מחלות.
  4. חשיפה לבן זוג מכור – שמירה על קשר (תקשורת) עם בן הזוג, הרס עצמי עקב הזנחתן ע"י הבעל / בן הזוג המכור.

מאפייני השימוש בסמים בקרב נשים:

  1. רשת מצומצמת של קשרים בינאישיים – בדידות, הסתגרות.
  2. צריכה רבה יותר של סמים חוקיים – אלכוהול, תרופות הרגעה, הרזייה.
  3. התמכרות ליותר מסוג אחד של סם.
  4. ההתמכרות מהירה, פתאומית וכבדה (גברים – איטי).
  5. נזק פיזיולוגי חריף וסכנה מפני מינון יתר, עקב ריכוז גבוה בדם, הנובע מיתר רקמות שומן (לעומת אחוזי מים). הן סובלות מכבד שומני, יתר לחץ דם, אנמיה, הפרעות במערכת העיכול.

הסטיגמה שיש לנשים מכורות, לעומת גברים מכורים כלא מוסריות מינית וערכית – גורמת להכחשת הבעיה ולהסתרתה. לעיתים מחפשת לפנות לטיפול דרך בעיה מוצהרת אחרת.

חשוב להיות רגישות לקושי של הנשים להודות בבעיה. יש צורך באמפטיה רבה והעדר ביקורתיות ואשמה, על מנת לעזור להן לפנות לטיפול.

אפיוני הנשים הצורכות סמים (לעומת הגברים):

  1. רמות נמוכות של הערכה עצמית מול רמות גבוהות של חרדה ודיכאון לכן קיים קושי ביכולתן להאמין בשינוי ובטיפול.
  1. דרגות גבוהות של אשמה ובושה.
  1. רגשות שליליים ביחס לגופן (זנות).
  1. עוסקות יותר בהישרדות ובמניעת חוסר נוחות מאשר התקדמות בחייהן.
  1. כקבוצה יש להן פחות השכלה, פחות כישורי חיים הקשורים להשתכרות, פחות ניסיון בעבודה ופחות משאבים כלכליים מאשר לגברים מכורים. הן תלותיות יותר בבני משפחה או בסעד.
  1. המחיר החברתי שמשלמות נשים – מסתכנות בהפסד הילדים. המחיר החברתי שמשלמים גברים – אובדן מקום העבודה.
  1. כיוון שנשים נושאות באחריות הראשית לטיפול בילדים, ישנה לעיתים התנגדות ליציאה לטיפול מחשש לאבדן תפקידן כממלאות את צרכי המשפחה.

השפעת האלכוהול על נשים:

בגיל הפוריות – האתנול – החומר הפעיל באלכוהול, גורם להפרעה בפיריון ולשיעורים גבוהים של הפלות טבעיות, לידת מתים או ילודים פגועים. מפחית את יעילות הגלולות למניעת הריון.

לאחר גיל הפוריות –  מגדיל את הסיכון ללקות בסרטן השד, מכיוון שמעלה פי שלושה את רמת האסטרוגן בדם (נשים שלוקחות הורמונים).

בזמן ההיריון – קיים סיכון לנזק פיזיולוגי חמור. האלכוהול – חומר טרטוגני (חומר הגורם למומים בעובר). התקופה הרגישה ביותר לטרטוגנים היא בשליש הראשון של ההיריון. מכיוון שהמחזור של נשים אלכוהליסטיות אינו סדיר, הן לא יודעות על דבר הריונן, אינן מפסיקות לשתות והנזק נגרם.

המרכז למניעת התמכרויות בארה"ב, מציע, בין השאר, לקבוצות הבאות להימנע כליל משתיית אלכוהול:

  • נשים מתחת לגיל 21.
  • נשים בהריון, מניקות, ונשים המנסות להרות.
  • נשים שנוהגות או עוסקות בפעילות הדורשת מיומנות ושיפוט.
  • נשים הנוטלות תרופות הנקשרות עם אלכוהול בגוף.
  • נשים בעלות נטייה לאבד שליטה לאחר שתיית אלכוהול.

שימוש באלכוהול עלול לגרום לתסמונת אלכוהול עוברית-FAS  – מהווה את אחת הסיבות לפיגור שכלי.

פגיעות אלכוהול עלולות לבוא לידי ביטוי באופנים הבאים:

  1. פגיעה מבנית (דיסמורפיה) – המתבטאת בפגיעה בפנים – מפתח עיניים קטן, פזילה, שמט עפעפיים, קפל עור בין העין לבסיס האף ועוד.
  1. פיגור גדילה – מידת פיגור הגדילה תלוייה במידת החשיפה לאלכוהול וכן במצבים נלווים, כגון: עישון, נטילת תרופות, מחלות כבד, תת תזונה ועוד.
  1. פגיעה התנהגותית / התפתחותית – פגיעה במערכת העצבים המרכזית, פיגור קל עד בינוני ולעיתים קשה, היפר אקטיביות עם הפרעות למידה, הפרעות בזיכרון, לעיתים אף נמצאו מקרים של פגיעות בדיבור ובשמיעה.